中华中医药学会脑病专业委员会委员，江苏省医学会罕见病分会委员，江苏省中西医结合脑病专业委员会常务委员，江苏省神经科学学会委员；江苏省卒中学会认知与精神障碍分会副主任委员，江苏省卒中学会现代诊治专业委员会委员，全国第五批名老中医学术继承人；全国第四批中医临床优秀人才培养人选。
长期从事中西医结合神经内科专业临床、科研和教学工作。
现任中国医师协会精神科医师分会委员，先后获得美国物质滥用和心理卫生管理局与上海精神卫生中心联合颁发的“认知行为治疗”证书，德国催眠学院颁发的“催眠治疗”证书。擅长儿童青少年心理疾病的诊治及认知行为治疗、催眠治疗、夫妻与家庭治疗。卒中后抑郁
脑卒中后为什么会产生抑郁情绪？
脑卒中后抑郁作为一种常见疾病，其概念最早在年由德国精神病学家首次提出，但直到上个世纪80年代才逐渐被大家重视。
发生卒中的人群中，有近35%—70%的患者患有卒中后抑郁倾向，一般都会在卒中后的2月到1年内发生。
中医的角度看待卒中后抑郁，是多重生理和心理因素叠加而形成的顽疾。
中风后导致气血瘀滞、脑络受阻，影响气机流畅，出现生气、苦闷、肝郁等症状，即卒中后抑郁的表现。
其主要病位在脑部，但与肝脾肾有关联。
卒中后抑郁和抑郁症是一回事吗？
卒中后抑郁和抑郁症不能混为一谈。
1、神经功能缺损是卒中后抑郁的重要体征，如活动不利、语言功能障碍、吞咽困难等。
2、卒中后的抑郁程度与卒中造成的残障程度成正比。
卒中后抑郁有哪些危害？
1、卒中后抑郁会使患者脑卒中复发率增高，造成死亡率增高。
2、卒中后抑郁会导致患者服药依从性变差，造成治疗效果不佳使患者残疾率增高。
3、卒中后抑郁会造成患者不按时服用药物导致机体功能变差，造成卒中复发率增高。
如何自查卒中后抑郁？
如何察觉是否患有卒中后抑郁？
卒中后抑郁会造成患者与家人沟通困难，使得疾病难以让家人知晓。
自查卒中后抑郁表现
1、闷闷不乐
患者由于心理负担较重觉得连累家庭或社会，所以情绪低落表现为闷闷不乐，同时感觉非常疲乏。
2、行为异常
卒中后抑郁患者会经常出现少言懒语以及情绪暴躁等情况。
3、躯体化表现
卒中后抑郁患者会经常出现肢体麻木或者全身性疼痛等症状。
当患者出现身体多部分不适时，就要考虑是否并发卒中后抑郁。
有没有更为简单的自查方法？
一看是否有病史，二看2个月到1年内是否出现上述症状。
自查量表
患者需在专业医生指导下进行检查诊断。
评分量表
评分量表是专业医生在诊断时的参考因素，患者不宜自己随意测评以免耽误病情。
中医如何干预卒中后抑郁？
卒中导致的残疾程度越重，患者的抑郁程度就越高。
中医非药物治疗
1、嗑瓜子
非药物治疗分为心理治疗、行为治疗和其他心理干预。
心理治疗是指通过倾听、倾诉以及鼓励患者来达到心理缓解作用。
行为治疗是指采用认知行为矫正来达到干预抑郁的目的。
多沟通多交流多指导是治疗卒中后抑郁的重要手段。
患者在吃瓜子时，一般情绪和行为都处于放松状态。
专家提示：患有吞咽困难、痛风以及高尿酸血症的患者不宜多食用瓜子。
2、解压球
按压解压球能够缓解心理压力，达到平复情绪的目的。
使用解压球可以释放患者心理压力，平复患者焦虑的情绪。
长期按压解压球能够锻炼患者肢体功能，增强患者肌力活动度。
中医药物治疗
专家提示：常规抗抑郁药物有一定药物毒副作用，患者需谨慎服用。
治疗卒中后抑郁要以活血化瘀为根本、补气生血为基要、醒郁开窍为目标进行针对性治疗。
醒脑解郁方
郁金和川穹作为方中君药，具有行气解郁、活血通络的功效。
石菖蒲配合荷叶具有升发清阳、平肝清热的功效。
白芷具有调神止痛、引经上行的功效。
川牛膝具有活血化瘀、引血下行的功效。
水蛭具有很强的活血化瘀功效。
川穹在方中有何重要作用？
川芎始载于《神农本草经》，原名芎穷，性温，有温经通络的作用。
川穹不仅可以治血瘀，还可以治一身之瘀，尤其治气瘀。
所以川穹用于卒中后抑郁，不仅可以去除血的瘀阻，还可以调气。
两种治疗方案可以根除卒中后抑郁吗？
适用于轻中度卒中后抑郁。
专家提示：以上两种治疗方案效果不佳以及出现重度抑郁倾向需及时就医治疗。
患者及家属注意事项
1、卒中后抑郁和卒中可以通过治疗得到明显改善，一定要树立信心。
2、服药期间要谨遵医嘱坚持服药，可以根治卒中后抑郁。
3、患者家属需要耐心陪伴患者，同时叮嘱患者定期服用防止卒中复发的药物。
部分图片来源于网络
原创：安心责编：夏旭东审核：彭锐戳“阅读原文”查看节目回放预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇