抑郁症产生的消极认知可不是一两种
两列表技术抑郁症产生的消极认知可不是一两种，而是一大系列。当我们需要辩驳很多的认知，通常的恩维检测表就没那么多空间来记录。因此，采用两列辩驳表更方便。在左边一列，记录消极认知及其错误的思维模式。在右边一列，记录辩驳性的陈述，或者用来战胜这些错误思维的理性认知。
在44岁那年，冯铁升陷入了极度的抑郁之中。他回顾自己以前的生活，觉得自己的目标和雄心都未得到实现。为了找到真正适合自己的职业，冯铁升在很多领域工作过，但他的事业都没达到梦想中那种成功。他很少有时间来陪伴妻子儿女，长时间的工作已经让他的婚姻出现危机。长年忽视健康也让他受到了惩罚：他得了高血压，还经常头痛。冯铁升一想到自己的生活，“失败者”这个词就在他脑海中回响。对冯铁升来说，重要的一切，事业、家庭和健康似乎都已失效。冯铁生心里的想法包括:“没有哪件事的结局如我所愿。我荒度了自己的一生：我一事无成。我是个失败者。再努力又有什么用？我永远也无法成功。”
就像所有抑郁的人一样，冯铁升错误的认知促使他抑郁并使抑郁状态持续不断。因此，对他来说，重要的是客观检查自己的认知，辨别思维当中有哪些扭曲，把自己的思维重组为更合理、更有益的认知。下面是冯铁升填写的两列表：
消极认知合理认知没有哪件事的结局如我所愿。（非黑即白）我的目标有的实现了，有的没实现。
我在自己的行业中干的还不错，并且为家人提供了舒适的生活，只是一部分事情的结局未能如愿
我荒度了自己的一生，我一事无成。（非黑即白）我一直在学习，没有哪次经历是无用的。
回头看来，我明白自己犯了一些错误。
我可以吸取教训，让下半辈子过得更满意。
我是个失败者（贴标签）根据过去某些事情就给自己贴上标签是很荒谬的。
我本身就有价值，并非达到所有目标才能成为有价值的人。
再努力又有什么用？我永远无法成功！（直接下结论）过去的事情无法改变，但我可以吸取教训。
我没有理由认为自己永远无法成功。
除了驳斥自己的消极认知，冯铁升还需要想出一些可操作的步骤，让他更好地掌控自己的生活。例如：他可以重新评价自己当前的生活方式，并且设定一些拓展人生的新目标。这些目标可以包括：照顾好自己的身体，改善自己与妻子儿女的关系，增加休闲活动等等。
检查依据当我们感到抑郁的时候，我们的思维非常容易犯逻辑上为错误。这时，一个有用的认知策略就是：检查我们思考的依据。这就要通过询问四个关键的问题，来对我们的认知进行逻辑方面的审查。这四个关键问题是:
1哪些是事实？哪些是我的主观感受?
2支持或反对我这种想法的依据分别是什么?
3我的想法有哪些扭曲或错误?
4对这一情况有无其他解释?
佳的男朋友赵东最近跟她分手了，佳佳抑郁了好几个星期。她在思维监测表上写出了下面的想法:“我没有吸引力。没有人爱我。我再也找不到男朋友。我永远也不会再开心。”
佳佳决定检查她那些认知的依据;
1.哪些是事实?哪些是我的主观感受?
赵东跟我分手是事实。我的主观感受包括：我有问题，别的人也不会觉得我有魅力，我再也找不到男朋友，我再也不会开心。
2.支持或反对我这种想法豹依据分别是什么?
没有依据表明我不可爱，尽管有依据表明赵东不再爱我，但没有依据表明我做错了什么，或者我不再有吸引力，或者我再也找不到男朋友，或者我再也不会开心。反对我这种想法的依据是：在我遇到赵东之前的33年。我曾经过得很开心。这说明我没有他照样可以过得很开心。而且，我过去曾经交过男朋友，他们都觉得我很有魅力。现在，仍然有男人对我感兴趣，说明我并非没有吸引力。有朋友喜欢我、关心我，所以我仍然有可爱之处。没有依据表明我不会再开心。
3.我的想法有哪些扭曲或错误？
自找罪受——认为赵东跟我分手是因为我不好。
以偏概全——认为别的人都认为我没有吸引力。
灾难化——认为我将孤独一辈子，认为我永远也不会再开心。
4，对这一情况有无其他解释?
赵东决定不再跟我在一起，这并不意味着别人也不想跟我一起生活。他并不能对我的价值作出最终的裁决。现在我感到伤心，是因为这段感情以破裂而告终，但这并不是说我再也得不到自己的幸福，也不是说我再也找不到男朋友。我在遇到小赵之前已经很开心，所以我仍然很有可能过得开心，尽管我需要一段时间才能恢复过来。
续发性抑郁：因为抑郁而抑郁听起来可能让人感到奇怪，人们常常因为他们的抑郁症而抑郁。压力、丧失、孤独或者被拒绝这类情况可以引发初始的抑郁症；抑郁症发生之后，对于抑郁症状的不合理想法又可以引起进一步的续发性的抑郁。续发性抑郁是我们对抑郁感受存在消极认知而造成的。我们因为自己得了抑郁症而责怪自己不好，并且责怪自己不能迅速康复。我们严厉地责怪自己给别入的生活造成麻烦，责怪自己只关心自己的问题，责怪自己懒散。当然，责备自己只会让我们心情更糟。
下面是一些导致续发性抑郁的常见认知。请注意，这些认知北京最权威的治疗白癜风中医医院北京中科白癜风医院刘云涛
