编者按：高玲治疗师应用睡眠意象治疗的方法治疗四次，没有服用一颗抗抑郁药物，使一例重度抑郁症患者得到了迅速缓解，真可谓妙手回春，特此分享给大家。
王丹，女，18岁，西安某学校大一学生。五天前与男友分手第二天看到他有了新女友，遂即出现失眠，情绪波动较大，上课听不进去，注意力无法集中，纳食时好时坏，有轻生的念头。该求助者交谈流畅，思维清晰，自知力完整，无幻觉妄想等症状。自诉高二开始谈男朋友，并一直分分合合，受此影响情绪波动很大。于年底出现自残，例如用小刀刮自己、吃多片头孢等，并有轻生念头。并为自己人际关系不好，学习不好，特别是对象也谈不好，而感到痛苦，认为自己一无是处。但与男友关系好转，情绪也随之好转，有矛盾就又出现上述情况。年实施自杀，被同桌发现，老师让其回家调整一段时间后，转为走读，并时常因为情绪时好时坏，并屡有轻生念头而不得不常常回家做调整。年9月份，医院诊断为“重度抑郁症和焦虑症”，未做相应治疗。年初，因为疫情与家人生活在一起，情况逐渐平稳，6月回校备战高考。近期遭遇失恋，情绪波动较大，再次有过激想法，失眠情况再次出现，注意力无法集中且较为严重。
该生经学校新生心理筛查，量表检测结果显示抑郁因子分很高，且有自杀倾向。辅导员建议尽快进行干预，并请精神科专家会诊，诊断为抑郁症，遂推荐做睡眠意象治疗。
治疗过程：
第一次治疗（年10月24日）
王丹记录：第一次治疗前的状态为情绪低落、压抑且持续时间长、失眠情况较为严重，胡思乱想，容易出现轻生的想法，注意力无法集中，严重影响学习。
治疗师引导求助者全身放松，在放松过程中观察到她出现意识恍惚的睡眠状态。几天来她受情绪困扰，一直处于紧张状态，睡眠严重受到干扰，放松是调动她内心深处的宁静和加深更内在的力量，人的内在正气充盈，机体自然强健，不适和邪气就会被快速清除。
在放松的意识专注状态里治疗师引导她进入意象。接着她出现河流的意象，当她沿着河流走时看到一座房子，是参差的多顶的石头砌的两层楼，门窗关着。治疗师建议她进去，但她不想进去，询问为什么，她说没有原因。治疗师进一步鼓励，她说打开了铁门...房子代表她的心灵结构，石质的房子，以及关着的门窗，特别还是铁质的门，都说明她的自我封闭的状态和过强的防御。治疗师引导她打开门进入房子。是让她打开紧闭的防范，打开与外界的沟通。若她能打开防范就有可能进入自我，了解自我。此时她不愿意进入房子，同时证明她逃避自我，不了解也不愿了解自己的内心，这也应证了她的经历。正如她糊里糊涂的谈恋爱，糊里糊涂的闹矛盾，又糊里糊涂的分手，并因此而痛苦难受。两年多的恋爱，只是在周而复始的重复分手和好，和好又分手。这种逃避的不愿深入自己内心的肤浅的生活，导致她表面的肤浅的生活好转了，她就好了，反之则跌入谷底。这就是她近两年来罹患抑郁症且持续不愈的原因（许多抑郁症自愈的例子，说明抑郁有自愈的几率）。治疗师引导她进入象征她心灵的房子，是让她进入不愿进入的内心，让她认识自我，让她有机会从无意识里认识并完善自我。
这所房子陈设干净整洁，有一间宽敞明亮的房间，她希望让父母住，另一间她喜欢的卧室，光线很暗。说明她喜欢沉浸在昏暗中，这就像她的抑郁一样，她一直乐在其中又备受煎熬。治疗师引导她打开窗户，让外面的亮光照进来，改变了她沉浸在昏暗中的模式，让阴郁的心灵照进阳光，从而改善她的抑郁情绪。她在房子里转了一圈后就想离开，也说明她不能面对自己，不能与自己和谐相处。很多人一生都不能认识自己，人越是远离自我，被异化也是不可避免的，如果不经过反思，回归自我也就成为虚妄，而在异化的道路上越走越远，当遇到外界的不良影响时，不够强大的甚至萎缩的自我无以抵御，则身体的疾病或者心理的疾病就会随之而来。本案中的求助者就是如此。意象中她从房子里出来到繁华的镇子上逛了一圈后，治疗师引导她回到房子。她到了自己喜欢的已经变的明亮的卧室……治疗师再次引导她回到房子，是让她接纳，亲近，认识和回归自我。治疗师引导她躺在舒服的床上放松，是让她在自己的房间，在自我放松。在放松里让她体会到强大的自身的力量，并沉浸在这种安静的与自我接近的美好感觉里。同时治疗师引导她体会机体的放松以及内在更深的放松也是恢复睡眠对躯体和精神自然的调节作用。所以在第二次也是第二天来做治疗时，求助者报告不但睡眠恢复正常，情绪也有所改善。
王丹记录：经过第一次治疗后，心情及情绪有所改变，但也会有情绪低落，失眠仍然存在，会多想，但轻生想法很少出现了，注意力仍无法集中，仍然影响学习。
第二次治疗（年10月25日）
第二次治疗是一次关键的治疗，这次解决了她深藏在无意识里的症结，以及她的习得性无助，悲观绝望，主动隔绝美好的人和事的行为和思维习惯。治疗师引导她放松后，进入大海的意象。她看到五彩的鱼，螃蟹和珊瑚，鲸鱼等，随后她说总是感觉会有海草把她缠住，治疗师引导她抖一抖或者摸一摸水草，它们自动会松开。然后水草松开了。她感觉被水草缠住，说明她被莫名的琐事纠缠，治疗师教她怎样松开水草，是教她自然的温柔的处理本不应构成威胁的事情。这种善良和自然的处理方法改变了她的处事模式。不但此次的患病因素被改变，更重要的是改变了她的行为方式。从消极，极端的方式变成客观，积极，自然的方式，她现实生活中的感受可能就会有变化。
她继续往下游，感觉海底很冷，也越来越黑，越往深处游，生物就越少，还有垃圾，死去的鱼的尸体，以及捕鱼留下的网等。海底代表她的深层无意识。在海底有黑暗寒冷的感觉，体现了她抑郁的状态。死鱼以及捕鱼遗失的网，说明曾经追逐爱情捕获对方的过程中动用了一些手段，而那些手段如今已无用了，或者莫名的被丢失不能再发挥作用。但已经发生的事情不可能再改变，只有改变对事情的看法或做法，或超越现阶段，往更高或更深的境界前进，才能解决目前的困境。于是治疗师建议她往更深的海底游，是引导她进入更深的无意识，因为无意识里更接近自我，人的自我正如佛家所说是自身圆满巨足强大的，只是人们远离自我太久，已经无法回归，认识自我，让自我发挥作用。意象是无意识里较深的部分，在更深的无意识里通过意象可能会发现问题的症结，也可能超越现阶段被俗事困扰的境遇，就如云层之上一片霞光灿烂。她继续往更深的海底下游遇到一个隧道，这个隧道不是直的，光线并不像海底那么暗，但隧道里什么都没有，她感觉好像永远走不出去。这代表了她的悲观和无助。隧道是连接现在和未来的通道，在生活中经历多次的打击后，她对前途已没有期望，在通往未来的过程里，她不知如何继续。在看似并不是绝境的情况下表现出习得性无助。这时候治疗师坚定的信念和轻轻的鼓励，给予她同样的力量和支持，帮助她改变无助无望的感觉。她很快就走出了隧道。到了一个漂亮的海洋国家。于是柳暗花明又一村，这一切的改变就在不经意间完成了，但却是对她行为和思维的重大改变。这个海洋国家很美，有美人鱼，她们很自由，很漂亮，她很羡慕她们，但她感觉自己不属于这里。治疗师鼓励她跟人鱼们一起嬉戏，结果人鱼们很热情，她很喜欢她们，很想跟她们在一起，治疗师接着引导说，“你现在就与她们在一起……她们也会带你深入到她们的国度里去”于是她深入游览体验了她们美好的一切……在遇到美丽的人鱼后，治疗师引导她与人鱼愉快而融洽的相处，是让她能与美好的生活融通，而不是在抑郁状态里，隔绝一切快乐与美好。同时她感到人鱼很热情，带她到处游览，也说明她本身是一个讨人喜欢的人，鼓励她主动与人鱼接触，是改善她抑郁以来感觉人际关系处理不好的状态。
然后她离开了美人鱼国看到了一艘沉没很久的游轮，金属的外壳已经生锈，门窗也很旧，二楼的卧室床上都是白色的单人的被褥，还有平台和船帆，驾驶舱有很大的控制板，但前面的玻璃框已没了玻璃。治疗师在她巡游了一番后，建议她把船修好，然后从海底开到海面上去。沉船是她的症结，是她过去未能正确处理事件的沉积。这艘船本来很大，设施很齐全，目前虽沉没了很久，也只是外围破损严重，被褥等生活用具未见破损，说明她正常的生活仍在进行。也说明她内心的抑郁与表现出来的症状并不一致，表面上看似症状严重，实际病情并不严重。这一现象应该引起人们的反思。抑郁症一般按照各项症状判断轻重，并给予相应治疗，但表面的症状就一定代表真实的病情吗？
如果治病就是对症下药，可能重病轻治或轻病重治，加之药物治疗起效较慢，有相应的副作用，这些可能都加重了求助者的不适或者额外的负担。如果能清晰的看到求助者患病的情况，以及她的人格特征，就像本案上述意象里所一目了然呈现的一样，诊治都会轻松方便高效很多。沉船的意象里，豪华外表的腐朽，代表之前生活在过度夸张和想象的虚华里。而驾驶舱巨大的控制板，说明她的重要的核心部分仍很强大。
治疗师引导她将船修好，并开出水面，是对过去的沉疴的处理。让沉入无意识的至病因素得到修复，并浮出水面，也是让这些问题从压抑的无意识里释放出来，并在意识里修通，在意识里继续航行，从而让她的问题彻底解决。通过这种方式希望她的疾病不再复发。然后她驾驶游轮到了平静的一望无际的海面，太阳很亮，海鸥徘徊，但她害怕这种没有方向的感觉。正如他与男友这次分手的原因是因为他对她们的未来没有打算（这是在这次治疗后做梳理时才告诉治疗师的）治疗师引导她“在海上一般都会定了航向的，操作系统里自然有航行路线，你在行驶中”。这种担心和害怕继续代表了她的茫然和不知所措。人其实是按无意识的指挥行走，她这艘船上的驾驶舱有巨大的控制板，说明这船有很完善的导航和定位系统，而且航线一般在出发时就已设定好了，在风平浪静时无需辨别方向，也不用为没有坐标没有灯塔不知向哪里航行而担心的。告诉她会按既定的航线行驶，是去除她的无意义的担忧，同时让她体会现在的美好。所以治疗师说“现在是在这种无边无际的茫茫的大海上，但这种看似无边无际的感觉也是一种广阔，旷达，安静和舒服……”让她
